的浆膜层和浅层肌层。
立刻，一股浑浊带着脓苔的液体从切口边缘渗出。
更重要的是，在切开的肠壁肌层间，一根肿胀、充血、表面覆盖着脓苔的管状组织，赫然暴露在视野中！
它的大部分还埋在更深层的肠壁里，但露出的尖端和部分体部，已经足以让人辨认出这是个什么。
“阑尾！真的是阑尾！”刘兴旺第一个激动地叫了出来。
“天哪……真的在肠子里面……”麻醉医生刘磊也惊呆了。
罗德礼眼睛瞪得滚圆，身体前倾，几乎要把脸贴到术野上去看。
那熟悉的形态，典型的化脓表现……不是阑尾是什么？
陈继学长长地舒了一口气，脸上露出了如释重负的笑容。
“好啊，林言，你又要让我高看你一眼了！”陈院长笑道。
林言动作不停，用血管钳轻轻夹住露出的阑尾尖端，然后用精细剪和止血钳，小心翼翼地沿着阑尾的走行方向，在肠壁肌层间进行钝性加锐性分离。
几分钟后，一根完整的阑尾显现出来，长约6厘米，肿胀如小指粗，尖端即将穿孔。
林言把阑尾从盲肠壁内完整地掏了出来！
阑尾系膜很短，但很清晰，同样有炎症水肿。
“太不可思议了……”罗德礼喃喃道，没有了之前的沮丧和质疑，此刻完全被震惊到了。
林言一边处理阑尾系膜，一边解释道：“这种壁内阑尾，是胚胎发育时期阑尾原始基位置异常所致，非常罕见。因为被盲肠壁包裹，其炎症表现往往更不典型，疼痛定位可能更模糊，但也更容易在早期就引起局部肠壁的严重水肿和包裹，所以在影像上能看到阑尾的‘影子’，但在术中，如果不考虑到这种可能性，不仔细触摸肠壁的质地变化，仅靠肉眼观察和常规探查，就很难发现它。”
“原来如此。”
陈继学连连点头，“难怪B超、CT都显示有阑尾，我们却怎么也找不到。今天真是长了见识，林言，你这手探查的功夫，还有这知识面，了不得啊！”
其他人连连点头。
刘兴旺激动得脸都红了，看着林言熟练地结扎阑尾动脉、处理残端，眼里充满了崇拜。
林言又一次创造了奇迹！他没有看错人！也幸亏自己坚持让林言来，不然这台手术，真的下不来台。
阑尾被顺利切除。
林言仔细检查了盲肠壁上的隧道式创口。
由于分离仔细，盲肠的粘膜层保持完整，没有破损。
这最大限度地减少了污染和术后肠漏的风险
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