进办公室。
老大爷面色萎黄,捂着右上腹,脸上表情痛苦。
跟着进来的还有一个四十多岁的女人,是病人的女儿,眼圈红红的。
“医生,求您收下我爹吧。”女人一进门就哀求道,“市医院太远了,我们实在去不了,我家也没钱上市医院诊……”
张振华听了,转头看着林言,说道:“你来先看看吧。”
林言知道张振华想考验自己,也没推辞,上前一步:“我检查一下。”
经过简短问诊和查体,林言基本明确了病情。
这是一个典型的慢性复杂性胆囊炎急性发作病例,有胆囊结石病史多年,反复发作,这次发作已经三天,保守治疗效果不佳。
“B超做了吗?”林言问。
家属连忙递上县医院刚做的检查单。
B超显示胆囊壁明显增厚,有多个结石,最大直径超过2厘米。
“普外科为什么拒收?”林言问。
家属的儿子苦笑:“罗主任说,我爹年纪大,胆囊炎症重,手术风险太大,让转市里大医院。”
林言点头,六十多岁,在这个年代,确实算年纪大了。
“血压、心肺功能怎么样?”
“都查了,心肺功能还行,就是血压有点高。”
林言点头。
这种病人确实棘手,传统开腹胆囊切除手术创伤大,老年人恢复慢。但如果不手术,急性胆囊炎可能发展为坏疽性胆囊炎,甚至穿孔,那就更危险了。
“收住院吧。”林言对家属说,“我们尽量想办法。”
一句话,让家属眼睛一亮,也让办公室里所有人都愣住了。
“林医生!”王志强赶紧拉了他一下,压低声音,“这种病人咱们没把握啊!”
刘兴国也皱起眉头:“年轻人,不要冲动。复杂胆囊炎手术不是闹着玩的,普外科都不敢收,你凭什么收?”
张振华脸色沉了下来:“林言,这个病人不能收。我们创伤科没有处理复杂胆道手术的经验。”
“张主任,”林言语气平静,“病人胆囊炎已经急性发作,如果不手术,风险更大。”
“怎么,你能做手术?”张振华盯着他。
“能。”
林言回答得很干脆。
办公室里一片安静。
家属扑通一声跪了下来:“医生,求您救救我爹!我们实在没办法了……”
林言扶起家属,对张振华说:“主任,责任我来承担。”
张振华沉默了几秒,最后冷冷道:“既然你执意要收,那就收吧。不过我要提醒你,这个病人你自己处理,我不会管,也不会负责。”
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